第一型糖尿病（Type 1 diabetes），曾被稱為幼年型糖尿病（Juvenile diabetes）或胰島素依賴型糖尿病（Insulin Dependent Diabetes Mellitus，簡稱IDDM），是一種影響全球數百萬人的慢性疾病。與第二型糖尿病不同，第一型糖尿病是由於免疫系統攻擊並破壞胰臟中產生胰島素的細胞所致。胰島素是調節血糖的關鍵激素，缺乏胰島素會導致血糖過高，長期下來可能引發嚴重的健康問題。Evercare為你整合第一型糖尿病的成因、症狀、治療與生活管理，幫助你更全面地了解這一疾病。
目錄
第一型糖尿病是什麼？
第一型糖尿病是一種自體免疫疾病，患者的免疫系統錯誤地攻擊並摧毀胰臟中產生胰島素的β細胞。這導致身體無法產生足夠的胰島素，進而影響血糖的調節。
第一型糖尿病成因：
- 自體免疫反應：免疫系統錯誤攻擊自身細胞
- 基因遺傳：某些基因增加罹患風險
- 環境因素：病毒感染等可能觸發
高風險族群：
- 有家族病史：父母或兄弟姐妹患有第一型糖尿病的人
- 基因遺傳：某些基因罹患第一型糖尿病的風險較高
- 年齡：雖然第一型糖尿病可能在任何年齡發展，但有兩個明顯的高峰，第一個高峰在4至7歲的兒童中，第二個高峰發生在10至14歲的兒童中
症狀與診斷方法
第一型糖尿病的症狀可能突然出現，包括：
第一型糖尿病症狀：
- 口渴
- 尿量增多
- 食量增加
- 體重減輕
- 身體疲倦
- 傷口經久不癒和出現感染
- 病情不受控制時更會出現嚴重脫水和昏迷等情況
診斷方法：
- 空腹血糖檢測
- 口服葡萄糖耐量試驗
- 隨機血糖檢測
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測
- 自體抗體檢查
- C勝肽檢查
- 酮體檢查
病情管理
糖尿病暫時未有根治的方法，所以你必須跟從治療方案，以控制病情，預防併發症：
胰島素治療：
- 傳統胰島素注射
- 加強式胰島素注射
飲食管理：
- 均衡飲食，控制碳水化合物攝取
- 定期監測血糖，調整飲食計劃
規律運動：
- 有助於提高胰島素敏感性，控制血糖
- 運動前、中、後需監測血糖，避免低血糖
定期追蹤：
- 定期覆診，監測血糖與併發症風險
- 與醫生及營養師合作，制定個人化管理計劃
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常見問題
1. 第一型糖尿病是兒童才會得的病？
不是。雖然第一型糖尿病通常在兒童或青少年時期被診斷出來，但它也可能在任何年齡發生。成人也可能罹患第一型糖尿病，只是相較於兒童和青少年，成人發病率較低。
2. 第一型糖尿病是生活習慣不良造成的？
不是。第一型糖尿病是一種自體免疫疾病，與生活習慣無關。患者的免疫系統錯誤地攻擊胰臟中產生胰島素的細胞，導致胰島素缺乏。而第二型糖尿病才與生活習慣有比較大的關聯。
3. 得了第一型糖尿病就不能吃甜食了？
不是。第一型糖尿病患者可以吃甜食，但需要更仔細地控制碳水化合物攝取量，並根據血糖水平調整胰島素劑量。關鍵在於均衡飲食，而不是完全禁止某些食物。
4. 糖尿病患者不能運動？
運動對糖尿病患者非常重要，有助於提高胰島素敏感性，控制血糖。但患者在運動前、中、後需要監測血糖，並根據情況調整飲食和胰島素劑量，以避免低血糖。
5. 糖尿病患者一定會失明或截肢？
不是。如果糖尿病患者能夠嚴格控制血糖、血壓和膽固醇，並定期進行併發症篩檢，就能大大降低併發症的風險。早期診斷和治療是預防併發症的關鍵。
6. 所有糖尿病患者都需要注射胰島素？
第一型糖尿病患者需要終身注射胰島素，因為他們的身體無法產生胰島素。第二型糖尿病患者則不一定需要胰島素，可以透過飲食、運動和口服藥物控制血糖。但隨著病情進展，部分第二型糖尿病患者也可能需要胰島素治療。
7. 糖尿病會傳染？
糖尿病不是傳染病，不會透過接觸傳播。第一型糖尿病是自體免疫疾病，第二型糖尿病則與遺傳和生活習慣有關。
8. 糖尿病患者只能吃「糖尿病食品」？
「糖尿病食品」並非必需品，糖尿病患者可以選擇多樣化的健康食物，包括蔬菜、水果、全穀物和瘦肉蛋白。關鍵在於控制總碳水化合物攝取量，並選擇低升糖指數（GI）的食物。
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